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胃下垂,腹肌,松弛,方法,胃部

提問: 最近胃里不舒服怎么辦（續） 問題補充: 男，50歲，沒有胃病史，胃一直很健康，胃口一直很好，年前年后又服了一些西洋參（服的時間有20天左右，西洋參以前也吃過的，沒不良反應）胃口更佳，因此往往吃得過飽，特別是晚上，一家人說說笑笑，胃口又好，不知不覺中吃了較多，但坐著到感覺不出特別飽，可站起來就明顯覺得有的過飽了，以前晚飯后還經常帶飽出去散步，有時明顯覺得胃部過飽不適。我估計了一下，10次晚飯中有3-4次是明顯過飽的，我一般晚飯散步10-30分種后就上床趟著看電視，到9點都就睡著，有時往往睡著時肚子還有的太飽的感覺，所以我自己也覺得也許是飲食不當引起的胃部不適，現在晚上也不敢多吃了，吃個8-9分飽了，但現在白天胃部還是有的不適，走路都有的不舒服，有的乏力，這癥狀時有時無也有大半個月了。沒其它一系列的胃病癥狀，大便正常，少吃了又很餓，我沒有不良習慣，不吸煙不喝酒不吃辛辣東西。我職業是坐辦公室的，平時的運動量不大,請教是什么原因,如何診治?會是胃下垂的可能嗎？如果有怎么調理？再次謝謝! 医师解答: 根據你所述的胃部癥狀，在一日三餐中，經常是在晚飯后出現胃部飽脹感，而且站起來或走路時明顯或加重，這些癥狀說明很可能有胃下垂的情況存在，應通過檢查，以明確診斷。一、胃下垂的表現：胃下垂的發生主要和膈肌懸吊力不足，膈胃、肝胃韌帶松弛，腹內壓下降及腹肌松弛等因素有關。胃下垂時，可造成胃的排空不暢，使排空減慢、蠕動減弱；另外，由于腸系膜受胃重力下垂的牽拉，還可引起十二指腸受壓，而使食物排空進一步受到影響，嚴重時，可引起十二指腸郁積癥狀。從而可導致上腹不適、隱痛、飽脹、噯氣或便秘等癥狀，這種癥狀在飯后加重，空腹時減輕；站立時加重，平臥時減輕。站立時，由于胃的重力牽拉，使肝胃韌帶張力增加，引起胃的牽拉不適或疼痛，坐位或臥床后，韌帶松弛，牽拉痛可消失。二、如何診斷：對胃下垂的診斷，主要依靠上消化道鋇餐造影檢查，它有利于觀察，胃的形態、下垂程度，胃與十二指腸蠕動情況，還可觀察有無十二指腸郁積表現。診斷慢性胃炎、潰瘍等病變則以胃鏡檢查為好。三、防治方法：如檢查有胃下垂存在，可采取以下方法調治：1、飲食調養：1）飲食應選擇易消化而富于營養的食物，如雞蛋、牛奶等，以增強體質、增加體重并促進腹壁脂肪增長，減輕和避免胃下垂。2）飲食應定時定量，進食不宜過飽，或少食多餐，食后宜平臥半小時~45分鐘，食后不宜久站和劇烈運動。3）要避免煙、酒、濃茶、咖啡、及刺激性食物，忌生冷及碳酸飲料等。2、增強胃動力、促使胃蠕動：如有飽脹等消化不良癥狀時，可給予助消化藥及胃動力藥，如嗎丁林10mg ，每日2~3次，飯前半小時服；乳酶生5# 日3次服；還可服用乳酸菌素片等調節腸道菌群藥物。3、中醫認為胃下垂為中氣下陷，所以，中藥可服用補中益氣丸，以提升中氣，對康復有益。 4、加強腹肌鍛練，增加腹肌張力：這是治療胃下垂的有效方法，可在全身性運動的基礎上，著重對腹肌進行鍛煉；沒有條件使用體育器械鍛煉者，可采取仰臥起坐的簡便方法，每日堅持，循序漸進，持之以衡。