固醇,脂蛋白,甘油,血脂,作用
提問: 高血脂就是高脂血癥嗎？ 問題補充: 請簡要回答。 医师解答: 高血脂的發病機理 中醫認為，膏脂雖為人體的營養物質，但過多則形成高脂血癥為患。凡導致人體攝入膏脂過多，以及膏脂轉輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高，其病因有以下幾點。1.飲食失當飲食不節，攝食過度，或恣食肥膩甘甜厚味，過多膏脂隨飲食進入人體，輸布、轉化不及，滯留血中，因而血脂升高。長期飲食失當，或酗酒過度，損及脾胃，健運失司，致使飲食不歸正化，不能化精微以營養全身，反而變生脂濁，混入血中，引起血脂升高。前者為實證，后者為虛中夾實證，這是二者不同之處。 2.喜靜少動或生性喜靜，貪睡少動；或因職業工作所限，終日伏案，多坐少走，人體氣機失于疏暢，氣郁則津液輸布不利.膏脂轉化利用不及，以致生多用少，沉積體內，浸淫血中，故血脂升高。 3.情志刺激思慮傷脾，脾失健運，或郁怒傷肝，肝失條達，氣機不暢，膏脂運化輸布失常，血脂升高。 4.年老體衰人老則五臟六腑皆衰，以腎為主：腎主五液.腎虛則津液失其主宰；脾主運化，脾虛則飲食不歸正化；肝主疏泄，肝弱則津液輸布不利，三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高。若房勞過度，辛勞憂愁，亦可使人末老而先衰。5.體質稟賦父母肥胖，自幼多脂，成年以后，形體更加豐腴，而陽氣常多不足，津液膏脂輸化遲緩，血中育質過多。或素體陰虛陽亢，脂化為育，溶入血中，血脂升高。 6.消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈消渴證基本病機屬陰虛燥熱，由于虛火內擾，胃熱殺谷，患者常多飲多食，但飲食精微不能變脂而貯藏，人體之脂反盡溶為膏，混入血中，導致血脂升高。水腫日久，損及脾腎，腎虛不能主液，脾虛失于健運，以致膏脂代謝失常。脅痛、黃疸、癥積三者皆屬肝、膽之病，肝病氣機失于疏泄，影響膏脂的敷布轉化，膽病不能凈濁化脂，引起血脂升高。 西醫認為，高脂血癥的病因，基本上可分為兩大類，即原發性高脂血癥和繼發性高脂血癥。 原發性有兩種因素：1.遺傳因素遺傳可通過多種機制引起高脂血癥，某些可能發生在細胞水平上，主要表現為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷，也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。 2.飲食因素飲食因素作用比較復雜，高脂蛋白血癥患者中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。糖類攝入過多,可影響胰島素分泌，加速肝臟極低密度脂蛋白的合成，易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關，其他膳食成分也與本病發生有關。 繼發性高脂血癥系指由于其他原發疾病所引起者，這些疾病包括：糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。繼發性高脂蛋白血癥在臨床上相當多見，如不詳細檢查，則其原發疾病常可被忽略，治標而未治其本，不能從根本上解決問題，于治療不利。 1.糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯系，臨床研究發現，約40%的糖尿病患者可繼發引起高脂血癥。一般情況下，胰島素依賴型糖尿病患者，血液中最常出現乳糜微粒和極低密度脂蛋白的代謝紊亂，這與病情的嚴重度有關。 2.肝病與高脂蛋白血癥現代醫學研究資料證實，許多物質包括脂質和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產和分解、排泄的。一旦肝臟有病，則脂質和脂蛋白代謝也必將發生紊亂。以中老年人最常見的脂肪肝為例，在臨床觀察中可以看到，不論何種原因引起的脂肪肝，均有可能引起血脂和極低密度脂蛋白含量增高，表現為IV型高脂蛋白血癥。及至后期，肝細胞損害進一步發展，血漿甘油三酯和極低密度脂蛋白含量反可降低，甚至出現低脂蛋白血癥。 3.肥胖癥與高脂蛋白血癥臨床醫學研究資料表明，肥胖癥最常繼發引起血甘油三酯含量增高，部分患者血膽固醇含量也可能增高，主要表現為IV型高脂蛋白血癥，其次為IIb型高脂蛋白血癥。 現代醫學研究結果明確地提示，生理和病理變化所引起的激素的改變以及代謝的異常，均可引起高脂血癥。 高血脂臨床治療 通常采用藥物治療和要求病人的飲食結構指導性改變。治療分中醫藥和西醫藥兩種。具體對待。 1、通過飲食控制降低高血脂——這是降低血脂的最主要和最有效的方法。 1）宜食低脂食品：如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋類（尤其是蛋黃）、肥肉、動物內臟（如腦、心、腎、肝、腸）、動物油等，都可引起外源性甘油三脂增高。 2）選擇降脂蔬菜：具有降低血脂的蔬菜有：洋蔥、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海帶、香菇、大蒜等。 3）減少甜食或碳水化合物的攝入： 攝入過多的甜食或碳水化合物（如米、面食），可在肝臟中轉化為甘油三酯，引起血漿中內源性甘油三酯增高。 2、加強體力活動和體育鍛煉——運動可以增強機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運輸和分解。 3、減輕體重——肥胖是引起血脂增高的重要因素，對體重超過正常標準的人，應在醫生指導下逐步減輕體重。 4、戒煙，少飲酒： 5、避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。 6、對飲食治療及體育療法確實無效者，可在醫生指導下適當使用一些降脂藥物。如： （1） 他汀類：降脂特點---主要降低膽固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗動脈硬化效應。適用于治療以膽固醇升高為主及混合型高脂血癥。 可選擇以下任一種：洛伐他汀 20mg 1/日 晚餐后服；或血脂康：為中藥制劑副作用小 ，0.6 日 2次 早、晚餐后服。 （2） 貝特類：降脂特點---主要降低甘油三脂、兼降膽固醇。適于高甘油三脂血癥。可選：吉非羅齊600mg 日 2次 8、選擇降脂藥物可根據血脂檢驗結果選用。服用降脂藥物期間，至少3 ~ 6個月復查血脂、肝功能一次，以隨時調理藥物劑量，監測副作用 中藥降低血脂 近年來臨床研究證明，許多中藥都具有降低血脂的作用，如草決明、澤瀉、何首烏、蒲黃、山楂、大黃、紅花、銀杏葉、虎杖、月見草、茵陳、麥芽等。 草決明 又叫決明子，為豆科一年生植物鈍葉決明或決明的成熟種子。是一種味甘苦微寒的中藥，主要含有植物固醇及蒽醌類物質，具有抑制血清膽固醇升高和動脈粥樣硬化斑塊形成的作用，降血脂效果顯著。臨床上常用草決明50克，加水適量，煎后分2次服用。連服1月，可使膽固醇逐漸降至正常水平。 何首烏 為蓼科多年生草本植物何首烏的根塊，氣味苦寒，含有大黃酸、大黃素、大黃酚、蘆薈大黃素等蒽醌類物質，能促進腸道蠕動，減少膽固醇吸收，加快膽固醇排泄，從而起到降低血脂，抗動脈粥樣硬化的作用。臨床常用何首烏片口服，每次5片，每日3次，連用 1～3個月，有效率可達89%。何首烏有補肝腎、益精血，通便瀉下等功效，尤其適用于老年高血脂癥兼有肝腎陰虛、大便秘結的病人。 澤瀉 為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖，味甘淡性寒，含有三萜類化合物，能影響脂肪分解，使合成膽固醇的原料減少，從而具有降血脂，防治動脈粥樣硬化和脂肪肝的功效。常用澤瀉降脂片，每次3片，每日3次，2～3個月為1療程。 蒲黃 為香蒲科水生草本植物水燭蒲黃的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制腸道吸收外源性膽固醇，從而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黃有作用，蒲黃油及殘渣無此藥效。臨床上所用片劑或沖劑，每日量相當于生蒲黃30克，1～2個月為1療程，有顯著的降膽固醇作用。 山楂 為薔薇科落葉灌木或小喬木植物野山楂的果實，性味酸甘微溫，含山楂酸、酒石酸、檸檬酸等類物質。有擴張血管，降低血壓，降低膽固醇，增加胃液消化酶等作用。臨床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1個月為1療程。也可用山楂果50克，加水煎，代茶飲。 大黃 為蓼科多年生草本植物掌葉大黃或唐古特大黃的根狀莖。味苦性寒，含大黃素、大黃酸、大黃酚、大黃素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血壓和膽固醇等作用。臨床治療高脂血癥病人，口服大黃粉每次0.25克，每日4次，1個月為1療程，降低膽固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。生大黃有攻積通便，活血化瘀作用。所以，尤適用于偏實證及大便干結的高血脂病人。 紅花 為菊科二年生草本植物紅花的花，味辛而性溫，含有紅花甙、紅花油，紅花黃色素、亞油酸等，其有擴張冠狀動脈，降低血壓以及降低血清總膽固醇和甘油三脂的作用。臨床上常用量每次20毫升，每日3次，口服，連續4～5個月，降膽固醇有效率為72%。 銀杏葉 為銀杏科落葉喬木植物銀杏樹的干燥葉，含莽草酸、白果雙黃酮、異白果雙黃酮、甾醇等成分。實驗研究和臨床證明，有降低血清膽固醇、擴張冠狀動脈的作用。對治療高血壓，高脂血癥及冠心病心絞痛有一定作用。單用或配川芎、紅花。如銀川紅片，用量每日5～10克。 1。限制高脂肪食品。 2。限制甜食：糖可在肝內轉化為內源性三酸甘油脂。 3加強體育鍛煉，可增強機體代謝，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的運輸和分解。 4。戒酒：酒刺激肝合成內源性三酸甘油脂。 5。避免過度緊張：情緒緊張也可引起三酸甘油脂增高。 6。可以較長期的服用深海魚油和卵磷脂。 7。如果體重超標的話，一定要減肥了。 飲食治療是高脂血癥治療的基礎，無論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制，以增強藥物的療效。 減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長期攝入過多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進血栓形成。科學家發現北極圈內格陵蘭島的愛斯基摩人以魚獵為生，在他們中間冠心病的死亡率僅5.3%，遠遠低于丹麥人的35%。他們吃的食物中，飽和脂肪酸的含量很低，多不飽和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它們存在于海魚的魚油中。多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展，能夠減少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保護神經系統。因此提倡多吃海魚，以保護心血管系統，降低血脂。烹調時，應采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調油10毫升～15亳升。 限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質，但攝入過多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈現游離狀態，確有降低膽固醇作用，而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆制品。 供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白質的攝入量要在50%以上。 適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可轉變為甘油三酯。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。 多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素C，無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”。學者們做過實驗，當人們吃進動物性脂肪后，血液中的膽固醇都有暫時升高的現象。同時吃些香菇，發現血液中的膽固醇不但沒有升高，反而略有下降，并且不影響對脂肪的消化。國外學者認為，中國菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一種科學的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒、酒能夠抑制脂蛋白酶，可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高。要采用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調方法，堅持少鹽飲食，每日食鹽6克以下。
提問: 高血脂就是高脂血癥嗎？ 問題補充: 請簡要回答。 医师解答: 高血脂的發病機理 中醫認為，膏脂雖為人體的營養物質，但過多則形成高脂血癥為患。凡導致人體攝入膏脂過多，以及膏脂轉輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高，其病因有以下幾點。1.飲食失當飲食不節，攝食過度，或恣食肥膩甘甜厚味，過多膏脂隨飲食進入人體，輸布、轉化不及，滯留血中，因而血脂升高。長期飲食失當，或酗酒過度，損及脾胃，健運失司，致使飲食不歸正化，不能化精微以營養全身，反而變生脂濁，混入血中，引起血脂升高。前者為實證，后者為虛中夾實證，這是二者不同之處。 2.喜靜少動或生性喜靜，貪睡少動；或因職業工作所限，終日伏案，多坐少走，人體氣機失于疏暢，氣郁則津液輸布不利.膏脂轉化利用不及，以致生多用少，沉積體內，浸淫血中，故血脂升高。 3.情志刺激思慮傷脾，脾失健運，或郁怒傷肝，肝失條達，氣機不暢，膏脂運化輸布失常，血脂升高。 4.年老體衰人老則五臟六腑皆衰，以腎為主：腎主五液.腎虛則津液失其主宰；脾主運化，脾虛則飲食不歸正化；肝主疏泄，肝弱則津液輸布不利，三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高。若房勞過度，辛勞憂愁，亦可使人末老而先衰。5.體質稟賦父母肥胖，自幼多脂，成年以后，形體更加豐腴，而陽氣常多不足，津液膏脂輸化遲緩，血中育質過多。或素體陰虛陽亢，脂化為育，溶入血中，血脂升高。 6.消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈消渴證基本病機屬陰虛燥熱，由于虛火內擾，胃熱殺谷，患者常多飲多食，但飲食精微不能變脂而貯藏，人體之脂反盡溶為膏，混入血中，導致血脂升高。水腫日久，損及脾腎，腎虛不能主液，脾虛失于健運，以致膏脂代謝失常。脅痛、黃疸、癥積三者皆屬肝、膽之病，肝病氣機失于疏泄，影響膏脂的敷布轉化，膽病不能凈濁化脂，引起血脂升高。 西醫認為，高脂血癥的病因，基本上可分為兩大類，即原發性高脂血癥和繼發性高脂血癥。 原發性有兩種因素：1.遺傳因素遺傳可通過多種機制引起高脂血癥，某些可能發生在細胞水平上，主要表現為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內某些酶的缺陷，也可發生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上，多由于基因缺陷引起。 2.飲食因素飲食因素作用比較復雜，高脂蛋白血癥患者中有相當大的比例是與飲食因素密切相關的。糖類攝入過多,可影響胰島素分泌，加速肝臟極低密度脂蛋白的合成，易引起高甘油三酯血癥。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血癥形成有關，其他膳食成分也與本病發生有關。 繼發性高脂血癥系指由于其他原發疾病所引起者，這些疾病包括：糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。繼發性高脂蛋白血癥在臨床上相當多見，如不詳細檢查，則其原發疾病常可被忽略，治標而未治其本，不能從根本上解決問題，于治療不利。 1.糖尿病與高脂蛋白血癥在人體內糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯系，臨床研究發現，約40%的糖尿病患者可繼發引起高脂血癥。一般情況下，胰島素依賴型糖尿病患者，血液中最常出現乳糜微粒和極低密度脂蛋白的代謝紊亂，這與病情的嚴重度有關。 2.肝病與高脂蛋白血癥現代醫學研究資料證實，許多物質包括脂質和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產和分解、排泄的。一旦肝臟有病，則脂質和脂蛋白代謝也必將發生紊亂。以中老年人最常見的脂肪肝為例，在臨床觀察中可以看到，不論何種原因引起的脂肪肝，均有可能引起血脂和極低密度脂蛋白含量增高，表現為IV型高脂蛋白血癥。及至后期，肝細胞損害進一步發展，血漿甘油三酯和極低密度脂蛋白含量反可降低，甚至出現低脂蛋白血癥。 3.肥胖癥與高脂蛋白血癥臨床醫學研究資料表明，肥胖癥最常繼發引起血甘油三酯含量增高，部分患者血膽固醇含量也可能增高，主要表現為IV型高脂蛋白血癥，其次為IIb型高脂蛋白血癥。 現代醫學研究結果明確地提示，生理和病理變化所引起的激素的改變以及代謝的異常，均可引起高脂血癥。 高血脂臨床治療 通常采用藥物治療和要求病人的飲食結構指導性改變。治療分中醫藥和西醫藥兩種。具體對待。 1、通過飲食控制降低高血脂——這是降低血脂的最主要和最有效的方法。 1）宜食低脂食品：如各種瘦肉、牛奶、蔬菜、豆制品、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。少食能引起甘油三脂增高的食物，如禽蛋類（尤其是蛋黃）、肥肉、動物內臟（如腦、心、腎、肝、腸）、動物油等，都可引起外源性甘油三脂增高。 2）選擇降脂蔬菜：具有降低血脂的蔬菜有：洋蔥、茄子、芹菜、菜花、辣椒、苦瓜、海帶、香菇、大蒜等。 3）減少甜食或碳水化合物的攝入： 攝入過多的甜食或碳水化合物（如米、面食），可在肝臟中轉化為甘油三酯，引起血漿中內源性甘油三酯增高。 2、加強體力活動和體育鍛煉——運動可以增強機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的運輸和分解。 3、減輕體重——肥胖是引起血脂增高的重要因素，對體重超過正常標準的人，應在醫生指導下逐步減輕體重。 4、戒煙，少飲酒： 5、避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。 6、對飲食治療及體育療法確實無效者，可在醫生指導下適當使用一些降脂藥物。如： （1） 他汀類：降脂特點---主要降低膽固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂，并有抗動脈硬化效應。適用于治療以膽固醇升高為主及混合型高脂血癥。 可選擇以下任一種：洛伐他汀 20mg 1/日 晚餐后服；或血脂康：為中藥制劑副作用小 ，0.6 日 2次 早、晚餐后服。 （2） 貝特類：降脂特點---主要降低甘油三脂、兼降膽固醇。適于高甘油三脂血癥。可選：吉非羅齊600mg 日 2次 8、選擇降脂藥物可根據血脂檢驗結果選用。服用降脂藥物期間，至少3 ~ 6個月復查血脂、肝功能一次，以隨時調理藥物劑量，監測副作用 中藥降低血脂 近年來臨床研究證明，許多中藥都具有降低血脂的作用，如草決明、澤瀉、何首烏、蒲黃、山楂、大黃、紅花、銀杏葉、虎杖、月見草、茵陳、麥芽等。 草決明 又叫決明子，為豆科一年生植物鈍葉決明或決明的成熟種子。是一種味甘苦微寒的中藥，主要含有植物固醇及蒽醌類物質，具有抑制血清膽固醇升高和動脈粥樣硬化斑塊形成的作用，降血脂效果顯著。臨床上常用草決明50克，加水適量，煎后分2次服用。連服1月，可使膽固醇逐漸降至正常水平。 何首烏 為蓼科多年生草本植物何首烏的根塊，氣味苦寒，含有大黃酸、大黃素、大黃酚、蘆薈大黃素等蒽醌類物質，能促進腸道蠕動，減少膽固醇吸收，加快膽固醇排泄，從而起到降低血脂，抗動脈粥樣硬化的作用。臨床常用何首烏片口服，每次5片，每日3次，連用 1～3個月，有效率可達89%。何首烏有補肝腎、益精血，通便瀉下等功效，尤其適用于老年高血脂癥兼有肝腎陰虛、大便秘結的病人。 澤瀉 為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖，味甘淡性寒，含有三萜類化合物，能影響脂肪分解，使合成膽固醇的原料減少，從而具有降血脂，防治動脈粥樣硬化和脂肪肝的功效。常用澤瀉降脂片，每次3片，每日3次，2～3個月為1療程。 蒲黃 為香蒲科水生草本植物水燭蒲黃的花粉，性味甘平，含有谷甾醇、豆甾醇、菜油甾醇等植物甾醇，能抑制腸道吸收外源性膽固醇，從而起到降低血脂的作用。但只有生蒲黃有作用，蒲黃油及殘渣無此藥效。臨床上所用片劑或沖劑，每日量相當于生蒲黃30克，1～2個月為1療程，有顯著的降膽固醇作用。 山楂 為薔薇科落葉灌木或小喬木植物野山楂的果實，性味酸甘微溫，含山楂酸、酒石酸、檸檬酸等類物質。有擴張血管，降低血壓，降低膽固醇，增加胃液消化酶等作用。臨床上常用山楂片，每次2～3片，每日3次，1個月為1療程。也可用山楂果50克，加水煎，代茶飲。 大黃 為蓼科多年生草本植物掌葉大黃或唐古特大黃的根狀莖。味苦性寒，含大黃素、大黃酸、大黃酚、大黃素甲醚等蒽醌衍生物。具有降低血壓和膽固醇等作用。臨床治療高脂血癥病人，口服大黃粉每次0.25克，每日4次，1個月為1療程，降低膽固醇有效率84%，甘油三脂也有一定程度下降。生大黃有攻積通便，活血化瘀作用。所以，尤適用于偏實證及大便干結的高血脂病人。 紅花 為菊科二年生草本植物紅花的花，味辛而性溫，含有紅花甙、紅花油，紅花黃色素、亞油酸等，其有擴張冠狀動脈，降低血壓以及降低血清總膽固醇和甘油三脂的作用。臨床上常用量每次20毫升，每日3次，口服，連續4～5個月，降膽固醇有效率為72%。 銀杏葉 為銀杏科落葉喬木植物銀杏樹的干燥葉，含莽草酸、白果雙黃酮、異白果雙黃酮、甾醇等成分。實驗研究和臨床證明，有降低血清膽固醇、擴張冠狀動脈的作用。對治療高血壓，高脂血癥及冠心病心絞痛有一定作用。單用或配川芎、紅花。如銀川紅片，用量每日5～10克。 1。限制高脂肪食品。 2。限制甜食：糖可在肝內轉化為內源性三酸甘油脂。 3加強體育鍛煉，可增強機體代謝，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的運輸和分解。 4。戒酒：酒刺激肝合成內源性三酸甘油脂。 5。避免過度緊張：情緒緊張也可引起三酸甘油脂增高。 6。可以較長期的服用深海魚油和卵磷脂。 7。如果體重超標的話，一定要減肥了。 飲食治療是高脂血癥治療的基礎，無論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進行飲食治療。飲食治療無效時或病人不能耐受時，方可用藥物治療。在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制，以增強藥物的療效。 減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎。減少動物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。這類食物飽和脂肪酸過多，脂肪容易沉積在血管壁上，增加血液的粘稠度，飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成，使血清膽固醇水平升高。飽和脂肪酸長期攝入過多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進血栓形成。科學家發現北極圈內格陵蘭島的愛斯基摩人以魚獵為生，在他們中間冠心病的死亡率僅5.3%，遠遠低于丹麥人的35%。他們吃的食物中，飽和脂肪酸的含量很低，多不飽和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它們存在于海魚的魚油中。多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展，能夠減少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能夠降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保護神經系統。因此提倡多吃海魚，以保護心血管系統，降低血脂。烹調時，應采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調油10毫升～15亳升。 限制膽固醇的攝入量。膽固醇是人體必不可少的物質，但攝入過多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。植物固醇存在于稻谷、小麥、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈現游離狀態，確有降低膽固醇作用，而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用。提倡多吃豆制品。 供給充足的蛋白質。蛋白質的來源非常重要，主要來自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白質的攝入量要在50%以上。 適當減少碳水化合物的攝入量。不要過多吃糖和甜食，因為糖可轉變為甘油三酯。每餐應七、八分飽。應多吃粗糧，如小米、燕麥、豆類等食品，這些食品中纖維素含量高，具有降血脂的作用。 多吃富含維生素、無機鹽和纖維素的食物。應多吃鮮果和蔬菜，它們含維生素C，無機鹽和纖維素較多，能夠降低甘油三酯、促進膽固醇的排泄。可選用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”。學者們做過實驗，當人們吃進動物性脂肪后，血液中的膽固醇都有暫時升高的現象。同時吃些香菇，發現血液中的膽固醇不但沒有升高，反而略有下降，并且不影響對脂肪的消化。國外學者認為，中國菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一種科學的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用。要避免飲酒、酒能夠抑制脂蛋白酶，可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成，導致血脂升高。要采用蒸、煮、燉、氽、熬的烹調方法，堅持少鹽飲食，每日食鹽6克以下。
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