乙肝疫苗,肝功能,乙肝病毒,表面,水平

提問: 陰性 問題補充: HBsAg 乙肝表面抗原 陽性 HBSAb 乙肝表面抗體 陰性 HBeAg 乙肝e抗原 陽性 HBeAb 乙肝e抗體 陰性 HBcAb 乙肝核心抗體 陰性 医师解答: 此答案由管理員代為選出在乙肝檢查的化驗單中,除抗-HBs外,還有另外兩種抗體:e抗體(抗-HBe)及核心抗體(抗-HBc)。這兩種抗體與抗-HBs不同,它們不是保護性抗體,它們的存在,常提示被檢查者曾經感染過乙肝病毒。如果抗-HBs與抗-HBc同時陽性,甚至3種抗體(抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)均為陽性,而肝功能正常,說明被檢查者雖然曾經感染過乙肝病毒,但由于身體的免疫功能正常,已將乙肝病毒從體內清除了。 有了抗體,肝怎么仍然不好   當抗-HBs陽性而肝功能(如轉氨酶)長期反復異常,應考慮其他病因造成的肝功能異常,常見的原因有:丙型肝炎、脂肪肝、酒精性肝損害、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、肝吸蟲感染、肝豆狀核變性(一種由于銅代謝異常所致的疾病),甚至某些腫瘤。由于這些疾病的診斷需要通過相關的檢查才能明確,所以應到有一定條件的正規醫院診治。此外,極少數抗-HBs陽性伴肝功能異常者,可能存在乙肝病毒變異現象,臨床上可以通過檢查血中乙肝病毒DNA(HBV DNA)及肝組織中乙肝病毒標記物來排除。   注射乙肝疫苗后為何無抗體   即使在醫生的正確指導下,按照標準程序和劑量接種乙肝疫苗,仍約有5%~10%的接種對象不產生或僅產生低水平的表面抗體,醫學上稱之為無應答或弱應答現象。人們接種3次乙肝疫苗后的3~6個月,應抽血檢查血中表面抗體是否達到有效的保護水平。如果表面抗體的水平不夠甚至未產生表面抗體,說明注射乙肝疫苗后存在無應答或弱應答現象。無應答或弱應答現象也并非絕對,在重新進行一輪乙肝疫苗接種后,約有半數接種者可以產生有保護水平的表面抗體。新一輪接種乙肝疫苗仍然需要先后接種3次,如果多次接種仍無抗-HBs產生,需考慮更換不同廠家生產的乙肝疫苗或找專科醫生檢查,尋找原因。
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