下肢,上肢,病人,退行性,脊髓
提問: 手臂酸痛 問題補充: 手臂酸痛,從左手轉到右手,發病時睡都睡不著,持續很長時間,有時連續一個星期都睡不好覺。我想知道這是為什么?是什么引起的? 医师解答: 此答案由管理員代為選出手臂酸痛,從左手轉到右手,發病時睡都睡不著,像是頸椎病。頸椎病主要癥狀是頸肩痛,放射至頭枕部和上肢,少數有眩暈、摔倒,或一側面部發熱、出汗異常,嚴重者雙下肢活動受影響,甚至截癱。病人可以有脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現;有些病人出現下肢僵凝,似乎不聽指揮,或下肢綿軟,有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺;更有少數病人出現大小便失控、性功能障礙,甚至四肢癱瘓。頸椎病分為六型: (1)頸型:即局部型,由頸椎間盤退行性改變引起頸椎局部或反射性地引起枕頸肩部疼痛,頸部活動受限。 (2)神經根型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙者,又分為急性、慢性兩種。 (3)脊髓型:頸椎間盤遲行性改變造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙者,又分為中央型和周圍型兩種。中央型的發病是以上肢開始,向下肢發展;周圍型的發病是以下肢開始,向上肢發展。此兩型又可分為輕、中、重三度。 (4)椎動脈型:由于鉤椎關節退行性改變的刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者。 (5)交感神經型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀者。 (6)其他型:指食管壓迫型等。頸椎病因: 1.年齡因素:就像一臺機器一樣,隨著年齡的增長,人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會產生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生發展中最基本和最關鍵的基礎。另外,小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。 2.慢性勞損:是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷,如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥,反復落枕者患病率也較高。另外,工作姿勢不當,尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者,有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。 3.外傷:在頸椎退變、失穩的基礎上,頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷后突然發病,而且癥狀往往較重,合并骨折、脫位者則給治療增加困難。 4.咽喉部炎癥:當咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時,因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發頸椎病癥狀出現,或使病情加重。 5.發育性椎管狹窄:椎管狹窄者更易于發生頸椎病,而且預后也相對較差。 6.頸椎的先天性畸形:各種先天性畸形,如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易于誘導頸椎病的發生。 7.代謝因素:由于各種原因所造成人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者,往往容易產生頸椎病。 8.精神因素:情緒不好往往使頸椎病加重,而頸椎病加重或發作時,病人的情緒往往更不好,很容易激動和發脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴重。頸椎病的防治: 老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現象。有的癥狀明顯,有的沒有任何頸椎病的癥狀。即便有了癥狀,也不單純是因骨增生引起的,一般都還有其他原因,如工作勞累、精神緊張、感冒以及平時頸部缺乏鍛煉等因素,都可引起疼痛癥狀。只要在日常生活中注意防治,絕大多數患者,骨刺雖未消失,但癥狀可以完全消失或好轉。(一)康復操 康復操可改善患者頸部的血液循環,松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復操中不少動作對頸椎病有獨特療效;無頸椎病者可起到預防作用。 姿勢:兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。 1.雙掌擦頸十指交叉貼于后頸部,左右來回摩擦100次。 2.左顧右盼頭先向左后向右轉動,幅度宜大,以自覺酸脹為好,30次。 3.前后點頭頭先前再后,前俯時頸項盡量前伸拉長,30次。 4.旋肩舒頸雙手置兩側肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉20—30次,再由前向后旋轉20—30次。 5.頸項爭力兩手緊貼大腿兩側,兩腿不動,頭轉向左側時,上身旋向右側,頭轉向右側時,上身旋向左側,10次。 6.搖頭晃腦頭向左一前一右一后旋轉5次,再反方向旋轉5次。 7.頭手相抗雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸則向后用力,互相抵抗5次。 8.翹首望月頭用力左旋、并盡量后仰,眼看左上方5秒鐘,復原后,再旋向右,看右上方5秒鐘。 9.雙手托天雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5秒鐘。 10.放眼觀景手收回胸前,右手在外,勞宮穴相疊,虛按膻中,眼看前方,5秒鐘,收操。(二)日常保健 1.情緒穩定、勞逸結合,注意頸部鍛煉。 2.避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。 3.選擇適當的枕頭,高度一般10厘米左右為宜。 4.保持頭頸正確姿勢。 5.防止各種外傷事故,尤其是經常進行體力勞動者,要注意休息,以減輕頸部的疲勞。(三)飲食調養法 1.豆漿適量,粳米60克,冰糖適量。以豆漿代水與粳米煮粥,粥好后入冰糖煮1—2沸即可,經常食用。 2.鮮蘑菇或香菇30克(干品減半),煮湯喝。每天1次,日期不限。 3.大朵玉蘭花3—6克,開水泡代茶。或鮮葉12—18克水煎服。 4.蜜糖2湯匙,開水沖服,每日2—3次。對高血壓兼便秘者最佳。 5.食醋100毫升,冰糖500克。放入鍋內溶化,每餐飯后飲1湯匙。若患者兼有胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
提問: 手臂酸痛 問題補充: 手臂酸痛,從左手轉到右手,發病時睡都睡不著,持續很長時間,有時連續一個星期都睡不好覺。我想知道這是為什么?是什么引起的? 医师解答: 此答案由管理員代為選出手臂酸痛,從左手轉到右手,發病時睡都睡不著,像是頸椎病。頸椎病主要癥狀是頸肩痛,放射至頭枕部和上肢,少數有眩暈、摔倒,或一側面部發熱、出汗異常,嚴重者雙下肢活動受影響,甚至截癱。病人可以有脖子發僵、發硬、疼痛、頸部活動受限、肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無力、手指麻木、肢體皮膚感覺減退、手里握物有時不自覺地落下等表現;有些病人出現下肢僵凝,似乎不聽指揮,或下肢綿軟,有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有頭痛、頭暈、視力減退、耳鳴、惡心等異常感覺;更有少數病人出現大小便失控、性功能障礙,甚至四肢癱瘓。頸椎病分為六型: (1)頸型:即局部型,由頸椎間盤退行性改變引起頸椎局部或反射性地引起枕頸肩部疼痛,頸部活動受限。 (2)神經根型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫脊神經根,引起感覺、運動功能障礙者,又分為急性、慢性兩種。 (3)脊髓型:頸椎間盤遲行性改變造成脊髓受壓和缺血,引起脊髓傳導功能障礙者,又分為中央型和周圍型兩種。中央型的發病是以上肢開始,向下肢發展;周圍型的發病是以下肢開始,向上肢發展。此兩型又可分為輕、中、重三度。 (4)椎動脈型:由于鉤椎關節退行性改變的刺激,壓迫椎動脈,造成椎基底動脈供血不全者。 (5)交感神經型:頸椎間盤退行性改變的刺激,壓迫頸部交感神經纖維,引起一系列反射性癥狀者。 (6)其他型:指食管壓迫型等。頸椎病因: 1.年齡因素:就像一臺機器一樣,隨著年齡的增長,人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會產生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發生發展中最基本和最關鍵的基礎。另外,小關節和各種韌帶的退變也有重要的作用。 2.慢性勞損:是指各種超過正常范圍的過度活動帶來的損傷,如不良的睡眠、枕頭的高度不當或墊的部位不妥,反復落枕者患病率也較高。另外,工作姿勢不當,尤其是長期低頭工作者頸椎病發病率特高。再者,有些不適當的體育鍛煉也會增加發病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。 3.外傷:在頸椎退變、失穩的基礎上,頭頸部的外傷更易誘發頸椎病的產生與復發。病人往往在輕微外傷后突然發病,而且癥狀往往較重,合并骨折、脫位者則給治療增加困難。 4.咽喉部炎癥:當咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時,因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發頸椎病癥狀出現,或使病情加重。 5.發育性椎管狹窄:椎管狹窄者更易于發生頸椎病,而且預后也相對較差。 6.頸椎的先天性畸形:各種先天性畸形,如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易于誘導頸椎病的發生。 7.代謝因素:由于各種原因所造成人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調者,往往容易產生頸椎病。 8.精神因素:情緒不好往往使頸椎病加重,而頸椎病加重或發作時,病人的情緒往往更不好,很容易激動和發脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴重。頸椎病的防治: 老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現象。有的癥狀明顯,有的沒有任何頸椎病的癥狀。即便有了癥狀,也不單純是因骨增生引起的,一般都還有其他原因,如工作勞累、精神緊張、感冒以及平時頸部缺乏鍛煉等因素,都可引起疼痛癥狀。只要在日常生活中注意防治,絕大多數患者,骨刺雖未消失,但癥狀可以完全消失或好轉。(一)康復操 康復操可改善患者頸部的血液循環,松解粘連和痙攣的軟組織。頸椎病康復操中不少動作對頸椎病有獨特療效;無頸椎病者可起到預防作用。 姿勢:兩腳分開與肩同寬,兩臂自然下垂,全身放松,兩眼平視,均勻呼吸,站坐均可。 1.雙掌擦頸十指交叉貼于后頸部,左右來回摩擦100次。 2.左顧右盼頭先向左后向右轉動,幅度宜大,以自覺酸脹為好,30次。 3.前后點頭頭先前再后,前俯時頸項盡量前伸拉長,30次。 4.旋肩舒頸雙手置兩側肩部,掌心向下,兩臂先由后向前旋轉20—30次,再由前向后旋轉20—30次。 5.頸項爭力兩手緊貼大腿兩側,兩腿不動,頭轉向左側時,上身旋向右側,頭轉向右側時,上身旋向左側,10次。 6.搖頭晃腦頭向左一前一右一后旋轉5次,再反方向旋轉5次。 7.頭手相抗雙手交叉緊貼后頸部,用力頂頭頸,頭頸則向后用力,互相抵抗5次。 8.翹首望月頭用力左旋、并盡量后仰,眼看左上方5秒鐘,復原后,再旋向右,看右上方5秒鐘。 9.雙手托天雙手上舉過頭,掌心向上,仰視手背5秒鐘。 10.放眼觀景手收回胸前,右手在外,勞宮穴相疊,虛按膻中,眼看前方,5秒鐘,收操。(二)日常保健 1.情緒穩定、勞逸結合,注意頸部鍛煉。 2.避免長時間低頭伏案工作或仰頭看電視。 3.選擇適當的枕頭,高度一般10厘米左右為宜。 4.保持頭頸正確姿勢。 5.防止各種外傷事故,尤其是經常進行體力勞動者,要注意休息,以減輕頸部的疲勞。(三)飲食調養法 1.豆漿適量,粳米60克,冰糖適量。以豆漿代水與粳米煮粥,粥好后入冰糖煮1—2沸即可,經常食用。 2.鮮蘑菇或香菇30克(干品減半),煮湯喝。每天1次,日期不限。 3.大朵玉蘭花3—6克,開水泡代茶。或鮮葉12—18克水煎服。 4.蜜糖2湯匙,開水沖服,每日2—3次。對高血壓兼便秘者最佳。 5.食醋100毫升,冰糖500克。放入鍋內溶化,每餐飯后飲1湯匙。若患者兼有胃潰瘍胃酸過多不宜服此方。
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